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《健康报》:智慧后勤赋能医院管理的“毕节实践” ——贵州省毕节市中医院创新后勤管理纪实

发布日期:2021-08-05

一年产生非感染性医疗废物200吨,病理性医疗废物20吨,平均每天产生近300公斤医疗废物……这组数据,出自贵州省西北部的一家三级甲等综合性中医医院——毕节市中医院。在新冠肺炎疫情常态化防控期间,该院不仅没有发生一例院感事件,医疗废弃物管理的能力还在稳步提升,成为毕节地区首家实施智慧化后勤管理的医院,打造了智慧后勤“样板工程”。近日,记者走进该院,一探智慧后勤赋能医院管理的“毕节实践”。



图片 “小黄车”有大作为



“肿瘤科护士站,医疗废物净重量3公斤,收集时间7月23日10时15分。”在毕节市中医院,手推“小黄车”的吴师傅(化名)手持扫描仪,与肿瘤科护士进行医疗废物扫码交接,扫描仪根据废弃物的重量、类别等,打印出专属“身份证”,实现了医疗废物处置一袋一标签,全程可追溯,责任可明晰。


“过去,医院医疗废物处置全过程都是人工操作,交接靠手写,重量靠眼看,太原始了。”毕节市中医院院长徐全华回忆说,原始的医疗废物处置过程存在随意性和目测可能产生的误差;没有电子标签,医废上的标签靠手写,会存在字迹不清晰的情况;收纳的容器老化,运输车辆不规范,还容易产生跑冒滴漏……


需求因痛点而生。2021年年初,毕节市中医院开始引入医疗废物全流程闭环解决方案,对医疗废物实行集中管理,分散控制,使标准化间与废物管理、收集和运输相联系,及时处理医疗废物转运中遇到的问题。同时,快速识别医疗废物转运数据,并实时上传数据,使标签链接安全、及时和稳定,达到数据可追溯、源头可查找的目的。每一袋医疗垃圾都有唯一的“身份证”,可以追溯医疗垃圾在医院转运的全过程,实现全过程追溯管理。


医疗废物一袋一标签


“小黄车”成为医疗废物全流程闭环解决方案的重要载体之一。记者在该院看到,“小黄车”采用了双层不锈钢设计,保证了车辆的稳定及空间的密闭。“小黄车”设有电子助力系统,即使在山路较多的贵州也能操作自如,提升了车辆运行效率。此外,“小黄车”还拥有自动称重、人脸识别等功能,既智慧又实用。


转运医疗废物的“小黄车”


“现在单次的医疗废物运载量至少是过去的3倍以上,以原先处理医疗废物的60升黄桶为例,因为是坡道,通常师傅拉一次桶就已经汗流浃背,劳动量很大,尤其是夏天,负荷更重,‘小黄车’的载重量至少是黄桶的4倍,但由于有电子助力,医院现在转运医疗废物的效率呈几何倍数增长。”该院业务副院长李珍武说。




图片 管理步入“大后勤时代”



正如徐全华所说,作为医院的成本中心,当今时代医院后勤管理的概念远远不是传统意义上的修修补补、疏通堵漏等简单的劳动。在大后勤时代,保障医院的卫生状况,承接大社会和小环境的保护与改善,更赋予了院后勤“安全后勤、生态后勤、智慧后勤”等管理要求。


在2020年5月,国家卫生健康委、生态环境部等七部门联合开展医疗机构废弃物专项整治工作,旨在通过多部门的联合专项整治,进一步提高医疗机构内部废弃物的规范化管理水平。力争在2021年年底前,建立全国医疗废物信息化管理平台,覆盖医疗机构、医疗废物集中贮存点和医疗废物集中处置单位,实现信息互通共享。


贵州省积极响应国家政策,其中,2021年5月,由贵州省生态环境厅、贵州省卫生健康委、贵州省中医药理局联合发文,要求2021年7月底前,全省二级及以上的医疗机构,含医类医院、妇保院,在省医废系统当中完成注册备案、数据上传,全面实现医疗废物的信息化管理。2021年12月底前,全省一级医疗机构在省医废系统中完成注册备案、数据上传,全面实现医疗废弃物信息化管理。各市州卫生健康部门结合实际,力争在2022年年底,实现辖区内乡镇卫生院医疗废物的信息化管理。


在贵州,毕节市中医院不仅成为智慧后勤管理实践的“排头兵”,而且牵住了智慧后勤管理的“牛鼻子”。


“这块屏幕呈现的是今日医疗废物收集的相关分析统计和汇总。截至目前,共收集了近40袋感染性垃圾,以及11盒废弃锐器。”在医院行政楼,记者看到了医疗废物智能运转系统实时更新的医疗废物收集及转运情况。


“有8袋感染性垃圾,以及8盒废弃锐器未入库。对我来说,现在很容易通过数据找到责任人,为什么垃圾收了没有入库,这是有风险的。以前没有这些实时数据,只有接到相关投诉,或者产生了不良影响才知道发生了相关事故,但是现在通过这个系统就能提前规避风险。”李珍武如是说。


据医疗废物全流程闭环解决方案供应商——安想智慧医疗相关负责人透露,整个平台最核心的部分即预警窗口,由红黄绿三色构成,绿色表示运转正常,黄色提示预警,红色代表事故发生。比如,医废垃圾在院内存储时间超过24小时,会生成预警推送,整个系统通过点对点视频对接的方式,能够连接到当地相关部门最关键的机构和存储网点,起到“前哨”作用。再比如,按要求,医废垃圾在院内存储时间不可以超过48小时,一旦超过时间,相关部门要对医院开具相关处罚,因此,系统会对医废超期储存起到实时的预警作用。


针对公众关心的新冠病毒相关医疗废物管理问题,该负责人进一步表示,涉及新冠的隔离区和定点医院,甚至新冠医疗废物处理处,都可以接到平台上,相关视频可以无缝推送到行政监管单位的手持设备当中,形成整改单,督促医疗机构进行整改和查证。


实践出真知。徐全华表示,通过半年多的实践,医院已充分感受到后勤管理信息化不是将传统管理搬到计算机网络中,而是从提高管理质量,保障医院生态安全的角度出发,在“互联网+”的时代背景下,将医院现代管理理念和信息化、数字化管理手段相结合,发展出适应当今医院发展模式的新型后勤管理模式,而建设生态后勤必须通过信息化进行数据的管控,把好医废进出口的关,可以防止医废流失,为建设生态医院、生态后勤提供强有力的保障。